/ 中存储网

医疗大数据不敌临床数据 科学容不得半点马虎

2015-01-15 12:43:51 来源:南方都市报

手足口病的发病症状多持续一天,死亡率便增加1%?”著名医学期刊《柳叶刀》上发表的这篇基于大数据的调查结论遭到广州多位临床医生质疑。广州市妇女儿童医疗中心神经内科主任杨思达说,广州医生的这一质疑最终得到了《柳叶刀》采纳以及该文作者的认同。

2014年3月一篇关于中国大陆2008~2012年手足口病的流行病学调查论著发表在《柳叶刀》上,作者团队由中国疾控中心、香港大学李嘉诚医学院和美国N IH等多家国内外知名组织组成,并接受世卫组织等多家机构资助,累计了中国超过720万病例、疑似病例的数据,得出中国手足口病5年流调的大数据结果。

文章刊登后,市妇儿中心一群关注手足口病疫情进展的临床和公共卫生医生仔细研读了文章,发现文中提出“手足口病的发病症状多持续一天,死亡率便增加1%”的结论与临床实际不尽相符。在杨思达和医院急诊科、神经内科、感染科团队看来,手足口病的死亡与感染者的眼球异常运动、中枢性超高热、吞咽反射迟缓等诸多因素有关。患者发病早期若出现脑干和下丘脑方面的症状,会增加死亡风险。

据了解,对于他们提出的问题,《柳叶刀》已经采纳并刊登。随后,对方团队回复表示,他们的研究确实没有收集到临床合并症或并发症的数据。

杨思达表示,大数据给不了一项疾病的死亡预警,这需要结合基础观察。“这次临床数据与大数据的交锋中,大数据放弃了自己的观点,这样的结果提升了临床医生的价值,让病儿和临床医生共同受益。”